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Tan lejos y tan cerca del Ébola


Juan Gestal Otero, catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Santiago para Blog de Juan Pardo.

Posiblemente, hoy, seamos muchos demasiados los que estamos muy desagradablemente sorprendidos por cómo se ha presentado el ébola en España. Que pudiera llegar a nuestro país era una posibilidad que en principio parecía lejana, aunque estaba dentro de lo posible y los profesionales contábamos con que en cualquier momento podría llegarnos algún caso importado como ha ocurrido en los EE. UU. Un enfermo que incluso pudiese, a pesar de los avisos existentes, pasar desapercibido y producir algunos casos secundarios en tanto no fuese diagnosticado, quedando a partir de ese momento controlado el brote.

Lo que no había pasado por nuestra cabeza es que pudieran producirse casos secundarios e incluso terciarios como consecuencia de la atención a un paciente de ébola diagnosticado antes de comenzar a prestarle asistencia. Teníamos protocolos y medidas de protección para evitar que esto sucediese.

¿Qué ha podido fallar? ¿No eran adecuados los equipos de protección individual (EPIs)? ¿Se bajó la guardia? Son muchas las preguntas que se agolpan en nuestra cabeza.

La retirada de los residuos y equipos utilizados en la atención del paciente es una tarea delicada que conlleva riesgos. Una vez finalizado el trabajo, quitarse los EPIs es algo que debe realizarse con mucho cuidado y con auxilio de otra persona, para evitar entrar en contacto con las partes del equipo que puedan estar contaminadas, y hay que tener especial cuidado de no contaminar las mucosas o cualquier solución de continuidad de la piel. ¿Puede estar en algo de esto la explicación?

Pero no solo ha ocurrido un caso secundario, sino que esta paciente, a la que habría que haberle hecho un seguimiento de 21 días mediante el control de la temperatura y, en caso de febrícula, realizarle pruebas para descartar el ébola y adoptar de inmediato medidas de aislamiento, resulta que ha estado casi una semana con fiebre sin que se le hiciese nada. Algo incomprensible.

Pues bien, todo esto pasó y con ello, de repente nos damos cuenta de que nuestra visión del ébola ha cambiado, dejando de ser algo tan lejano y de otros, para ser un problema cercano y también nuestro.

Esto quizás nos cambie la manera de ver el tema. Tal vez sea el lado bueno de la desgracia que nos conciencie de que tenemos que hacer algo para acabar con la epidemia del oeste de África. Aunque sea por egoísmo, pues de seguir como hasta ahora los países desarrollados estaremos permanentemente amenazados y, de vez en cuando, se presentará algún caso importado e incluso este dará lugar a casos secundarios.

La ocurrencia de este caso no debe alarmarnos, pues aquí no ocurrirá nunca lo que estamos observando en Guinea, Sierra Leona y Liberia. Nuestra organización social, situación económica y sistema sanitario impedirán que la enfermedad se extienda, y la letalidad tampoco será la misma.

En situaciones como esta, siempre se produce mucho ruido, con comentarios de todo tipo, en general alarmistas, y petición de dimisiones. Se escribe y se habla demasiado en los medios de comunicación porque hay hambre de noticia sobre el tema, y todo ello genera en el ciudadano una sensación de peligro e indefensión que es irreal.

Debemos buscar explicación a lo ocurrido, saber en qué se ha fallado y adoptar las medidas que eviten su repetición, pero manteniendo siempre la calma. Puede todavía aparecer algún caso más, pero tratando con las adecuadas medidas de protección a los enfermos y aplicando los protocolos que tenemos establecidos de localización y seguimiento de contactos el brote, quedará enseguida controlado.

Otro misionero infectado por Ébola llegará a España para ser tratado

El Gobierno ha iniciado las gestiones para repatriar al hermano, Manuel García Viejo,  un español que ha sido diagnosticado de Ébola en Sierra Leona y que ha manifestado su deseo de ser trasladado a España, según ha informado el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad en un comunicado


El hermano Manuel García Viejo, de 69 años, es el director médico del Hospital San Juan de Dios en la ciudad de Lunsar y pertenece a la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios (OHSJD).

Según ha informado la orden, el misionero se encuentra en estos momentos recibiendo cuidados sanitarios en una Unidad de Ebola del hospital de Freetwon, y ha manifestado su voluntad de ser repatriado a España, tras lo cual la orden ha solicitado al Gobierno su traslado desde Sierra Leona.

El hermano Manuel García Viejo es médico especialista en medicina interna y diplomado en medicina tropical, y pertenece a la OHSJD desde hace 52 años. Asimismo, ha dedicado los últimos 30 años a trabajar en África, y desde hace 12 años es el director médico del Hospital San Juan de Dios en Lunsar.

La de García Viejo será la segunda repatriación desde África que haga el Gobierno de un español infectado por Ébola. El primero fue el también religioso Miguel Pajares, que fue trasladado a España desde Monrovia (Liberia).

El sacerdote Pajares falleció el pasado 12 de agosto en el complejo hospitalario Carlos III de Madrid, donde estaba siendo tratado por el "suero milagroso", el medicamento ZMapp llegado de Estados Unidos. Pajares llegó a España junto con la hermana Juliana, que dio negativo en los test del ébola.

Para abordar los detalles del nuevo traslado, la ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, se reúne este sábado desde las 18.30 horas de la tarde con responsables de los Ministerios de Asuntos Exteriores y Cooperación y de Defensa, y de la Comunidad de Madrid.